醫生回答
李艷芳 主任醫師
人流后24天出現陰道出血可能由子宮內膜修復、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留或感染等原因引起，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。
1. 子宮內膜修復人工流產(chǎn)會(huì )損傷子宮內膜，術(shù)后24天左右可能因內膜剝落出現撤退性出血。這種情況出血量較少且無(wú)腹痛，無(wú)須特殊治療，建議保持會(huì )陰清潔。
2. 激素水平紊亂妊娠終止后卵巢功能恢復需要時(shí)間，激素波動(dòng)可能導致異常子宮出血?？勺襻t囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調節周期。
3. 妊娠組織殘留流產(chǎn)不全時(shí)殘留絨毛組織可能刺激子宮收縮出血，常伴隨血塊排出和陣發(fā)性腹痛。需超聲確認后行清宮術(shù)，術(shù)后可服用益母草膠囊促進(jìn)宮縮。
4. 宮腔感染操作不當或術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，表現為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。確診后需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。
術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)，出血期間禁止盆浴和性生活，若出血超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復查超聲。
