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喝酒后吐血怎么辦

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問(wèn)題描述

喝酒后吐血怎么辦

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

喝酒后吐血可能由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、胃潰瘍出血、酒精性胃炎等原因引起,可通過(guò)禁食觀察、藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)治療等方式處理。

1、胃黏膜損傷

酒精刺激導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,可能伴隨上腹灼痛。建議停止飲酒并禁食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

2、食管靜脈曲張

長(zhǎng)期酗酒引發(fā)肝硬化門(mén)脈高壓,常見(jiàn)嘔血伴黑便。需立即平臥禁食,急診行內(nèi)鏡下套扎術(shù),藥物可選生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素。

3、胃潰瘍出血

酒精加劇胃酸侵蝕潰瘍面,表現(xiàn)為嘔血伴柏油樣便。建議靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑,必要時(shí)行內(nèi)鏡止血。

4、酒精性胃炎

急性酒精中毒引發(fā)胃黏膜糜爛出血,多伴惡心嘔吐。需戒酒并靜脈補(bǔ)液,藥物可用雷尼替丁、法莫替丁、枸櫞酸鉍鉀。

出現(xiàn)嘔血后應(yīng)絕對(duì)禁食水,保持側(cè)臥位防止窒息,記錄嘔血量與性狀,立即撥打急救電話或前往急診科就診。

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