肺結(jié)核治好后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與免疫狀態(tài)、治療依從性、合并基礎(chǔ)疾病、耐藥性等因素相關(guān)。

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下時，體內(nèi)潛伏的結(jié)核分枝桿菌可能重新激活。需定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時預(yù)防性使用異煙肼。

未完成規(guī)范抗結(jié)核療程或自行停藥會導(dǎo)致細(xì)菌未被完全清除。標(biāo)準(zhǔn)治療方案需持續(xù)6-9個月，包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合使用。

血糖控制不佳者復(fù)發(fā)率顯著增高，高血糖環(huán)境利于結(jié)核菌繁殖。需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，治療期間加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

初始感染耐藥菌株或治療中產(chǎn)生耐藥性時易復(fù)發(fā)。需通過藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案，二線藥物包括莫西沙星、利奈唑胺、貝達(dá)喹啉等。

治愈后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，每年接受胸部影像學(xué)復(fù)查，出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周需及時就診排查。