

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
跟腱斷裂術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法主要包括早期被動(dòng)訓(xùn)練、中期主動(dòng)訓(xùn)練、后期力量訓(xùn)練及功能性恢復(fù)訓(xùn)練,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑分階段進(jìn)行。
1、被動(dòng)訓(xùn)練術(shù)后1-3周以被動(dòng)踝關(guān)節(jié)屈伸為主,使用支具固定保護(hù),避免跟腱過(guò)度牽拉,可配合冰敷減輕腫脹。
2、主動(dòng)訓(xùn)練4-6周開(kāi)始無(wú)阻力踝泵運(yùn)動(dòng),逐步增加跖屈背伸幅度,通過(guò)彈力帶輔助訓(xùn)練提升關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、力量訓(xùn)練術(shù)后7-12周進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,包括提踵練習(xí)和平衡墊訓(xùn)練,增強(qiáng)腓腸肌-比目魚肌復(fù)合體力量,需監(jiān)測(cè)疼痛反應(yīng)。
4、功能訓(xùn)練12周后引入跳躍、變速走等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練,通過(guò)單腿站立測(cè)試評(píng)估穩(wěn)定性,逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
康復(fù)全程需配合蛋白質(zhì)豐富飲食,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查超聲評(píng)估跟腱愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即就醫(yī)。
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