醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿肌酐降低可能由生理性因素和病理性因素引起，主要有飲水量增加、肌肉量減少、腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因。
1. 飲水量增加大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液稀釋，尿肌酐濃度相對(duì)降低，屬于正常生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊治療，維持正常飲水習(xí)慣即可。
2. 肌肉量減少長(zhǎng)期臥床、衰老或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肌肉萎縮會(huì)減少肌酐生成。建議適當(dāng)進(jìn)行肌肉訓(xùn)練，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉等幫助改善。
3. 腎功能不全可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎小管重吸收異常有關(guān)，通常伴隨水腫、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等藥物。
4. 甲狀腺功能亢進(jìn)高代謝狀態(tài)加速肌酐分解，常伴心悸、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
建議定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度節(jié)食，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常需及時(shí)腎內(nèi)科就診。
