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女性膀胱過度活動(dòng)癥原因

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問題描述

女性膀胱過度活動(dòng)癥原因

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

女性膀胱過度活動(dòng)癥可能由盆底肌功能障礙、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、盆底肌功能障礙

妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為尿急、尿頻??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重時(shí)需生物反饋治療。

2、激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素下降使尿道黏膜萎縮,膀胱敏感性增加。局部雌激素軟膏可緩解癥狀,需排除子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌性膀胱炎刺激逼尿肌過度收縮,常伴排尿灼痛。確診需尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗菌藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致無抑制性收縮。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,可使用索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。

建議減少咖啡因攝入,定時(shí)排尿訓(xùn)練膀胱功能,癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評(píng)估。

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