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女性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能由盆底肌功能障礙、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
1、盆底肌功能障礙妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，表現(xiàn)為尿急、尿頻。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重時(shí)需生物反饋治療。
2、激素水平變化絕經(jīng)后雌激素下降使尿道黏膜萎縮，膀胱敏感性增加。局部雌激素軟膏可緩解癥狀，需排除子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
3、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌性膀胱炎刺激逼尿肌過(guò)度收縮，常伴排尿灼痛。確診需尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗菌藥物。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致無(wú)抑制性收縮。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，可使用索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
建議減少咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練膀胱功能，癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評(píng)估。
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