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內分泌失調引起月經不來

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問題描述

內分泌失調引起月經不來

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

內分泌失調引起月經不來可能與激素水平異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能紊亂、高泌乳素血癥等因素有關,可通過調整生活方式、藥物治療、激素替代療法、手術干預等方式改善。

1、激素水平異常

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致雌激素或孕酮分泌不足,表現為月經周期延長或閉經??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過高抑制卵泡發(fā)育,常伴痤瘡和體毛增多。建議口服二甲雙胍改善代謝,聯合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素,必要時行卵巢打孔術。

3、甲狀腺功能紊亂

甲亢或甲減均可能干擾性激素合成,伴隨心悸或乏力癥狀。需根據甲狀腺功能選用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,同步監(jiān)測TSH水平。

4、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高抑制排卵,可能出現乳頭溢液。溴隱亭片可降低泌乳素,較大垂體瘤需經蝶竇手術切除。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過度節(jié)食或肥胖,建議每3-6個月復查性激素六項與婦科超聲。

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