李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
觸碰宮頸出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、宮頸炎慢性炎癥刺激導(dǎo)致宮頸組織脆弱易出血，常伴隨分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物控制感染。
2、宮頸息肉良性贅生物受外力摩擦易出血，多無疼痛。需通過激光汽化或息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查排除惡變。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變人乳頭瘤病毒感染引發(fā)癌前病變，接觸后出血為典型癥狀。根據(jù)分級(jí)選擇冷凍治療、宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。
4、宮頸癌惡性腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致接觸性出血，可能伴有異味排液。需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估后行根治性子宮切除術(shù)或放化療。
建議避免性生活刺激，定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，異常出血需及時(shí)婦科就診明確病因。
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