醫生回答
趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
甲狀腺結節的單發(fā)和多發(fā)分別指甲狀腺內出現單個(gè)或多個(gè)結節性病變，單發(fā)結節通常為孤立性腫塊，多發(fā)結節則可能提示結節性甲狀腺腫或自身免疫性甲狀腺炎。
1、單發(fā)結節單發(fā)結節指甲狀腺內僅存在一個(gè)異常增生物，可能與局部濾泡異常增生、甲狀腺腺瘤等有關(guān)，需通過(guò)超聲和細針穿刺進(jìn)一步鑒別良惡性。
2、多發(fā)結節多發(fā)結節常見(jiàn)于結節性甲狀腺腫，通常與長(cháng)期碘代謝異常相關(guān)，部分患者可能伴隨甲狀腺功能異常，需定期監測結節變化。
3、影像學(xué)特征超聲檢查中單發(fā)結節需重點(diǎn)觀(guān)察邊界、鈣化和血流信號，多發(fā)結節則需評估整體甲狀腺結構改變及優(yōu)勢結節的特征。
4、臨床處理單發(fā)結節惡性概率相對較高，建議進(jìn)行病理檢查；多發(fā)結節以隨訪(fǎng)觀(guān)察為主，若出現壓迫癥狀或可疑惡變需手術(shù)干預。
發(fā)現甲狀腺結節后應避免高碘飲食，定期復查超聲監測結節變化，伴有甲功異常時(shí)需配合內分泌科治療。
