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濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激物接觸、免疫異常等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、遺傳因素部分濕疹患者存在家族遺傳傾向,可能與皮膚屏障蛋白基因突變有關(guān)。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。
2、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或干燥環(huán)境會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入。應(yīng)減少熱水洗浴頻率,沐浴后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑。
3、環(huán)境刺激物接觸洗滌劑、花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)或加重濕疹。需識(shí)別并避免特定致敏原,急性發(fā)作時(shí)可短期使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏或莫米松乳膏。
4、免疫異常Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放,表現(xiàn)為皮膚紅斑和瘙癢。中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素、度普利尤單抗或JAK抑制劑等系統(tǒng)治療。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,保持室內(nèi)濕度,避免搔抓患處,記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或接觸物,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。
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