醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)走了四五天又來了可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、排卵期出血

  月經(jīng)中期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點滴出血，通常無須特殊治療，保持規(guī)律作息即可。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期壓力或過度節(jié)食會擾亂激素分泌，可能伴隨月經(jīng)周期紊亂，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

  3、子宮肌瘤

  肌瘤壓迫宮腔可能引起非經(jīng)期出血，常伴有經(jīng)量增多，可通過米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長，必要時行肌瘤剔除術(shù)。

  4、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉表面血管破裂會導(dǎo)致異常出血，可能合并腹痛，宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  建議記錄出血時間與量，避免劇烈運(yùn)動，適量補(bǔ)充動物肝臟等含鐵食物，若出血持續(xù)超過一周需及時婦科就診。