醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺氣泡可能由慢性阻塞性肺疾病、肺大皰、先天性肺發(fā)育異常、罕見遺傳病α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等原因引起，是否嚴(yán)重需根據(jù)氣泡大小及并發(fā)癥判斷。

  1、慢性阻塞性肺疾病

  長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致肺泡壁破壞，可能伴隨咳嗽、呼吸困難，可使用沙丁胺醇吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。

  2、肺大皰

  肺泡異常擴(kuò)張形成囊泡，可能與肺部反復(fù)感染有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛或氣胸，需手術(shù)切除或胸腔閉式引流，藥物可選用氨溴索片、乙酰半胱氨酸顆粒。

  3、先天性肺發(fā)育異常

  胚胎期肺組織發(fā)育缺陷導(dǎo)致囊性病變，兒童期可能出現(xiàn)反復(fù)肺炎，需通過肺功能鍛煉改善，急性感染時可用阿莫西林克拉維酸鉀片。

  4、α-1抗胰蛋白酶缺乏癥

  遺傳因素引起的蛋白酶失衡可破壞肺泡結(jié)構(gòu)，典型癥狀為早發(fā)性肺氣腫，需終身使用α-1蛋白酶抑制劑靜脈輸注治療。

  建議定期進(jìn)行肺功能檢查，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致氣胸，吸煙者需立即戒煙，出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸窘迫應(yīng)及時急診處理。