醫(yī)生回答(1)

• 申杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  脊髓損傷后的恢復(fù)表現(xiàn)主要有感覺(jué)功能部分恢復(fù)、運(yùn)動(dòng)能力逐步改善、自主神經(jīng)功能重建、反射活動(dòng)重新出現(xiàn)等。

  1、感覺(jué)恢復(fù)

  損傷平面以下可能出現(xiàn)觸覺(jué)、痛覺(jué)或溫度覺(jué)的敏感性增強(qiáng)，部分患者會(huì)有異常感覺(jué)如蟻?zhàn)吒小?/p>2、運(yùn)動(dòng)改善

  肌力從零級(jí)開(kāi)始逐步提升，最初可見(jiàn)肌肉顫動(dòng)，隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)微小活動(dòng)，最終可能恢復(fù)部分自主運(yùn)動(dòng)功能。

  3、神經(jīng)重建

  膀胱直腸控制能力可能部分恢復(fù)，排汗功能改善，體位性低血壓癥狀減輕，心血管調(diào)節(jié)功能逐漸穩(wěn)定。

  4、反射重現(xiàn)

  腱反射從消失到亢進(jìn)，可能伴隨病理反射出現(xiàn)，后期部分患者可重建排尿排便反射弧。

  康復(fù)期間需配合物理治療師進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練，保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查神經(jīng)功能評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。