醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  總是便血可能與痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等疾病有關，需根據病因采取針對性治療。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  肛裂是肛門皮膚撕裂導致出血量少但疼痛明顯，常伴有排便困難。溫水坐浴可緩解癥狀，必要時使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進愈合。

  3、結直腸息肉

  息肉表面血管破裂會引起無痛性便血，可能伴有黏液便。腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需手術處理。

  4、結直腸癌

  腫瘤侵蝕血管會導致便血，常伴有排便習慣改變、體重下降。確診需腸鏡活檢，治療包括手術切除、放療和化療等綜合手段。

  長期便血患者應增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律作息，避免久坐久站，出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨其他癥狀時需及時就醫(yī)檢查。