醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿頻、小便帶血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、膀胱腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、碎石取石術(shù)、藥物控制或手術(shù)切除等方式治療。

  1、尿路感染

  細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，表現(xiàn)為尿急尿痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時多飲水沖刷尿道。

  2、泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿，可能伴隨腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促排，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

  3、前列腺增生

  中老年男性前列腺壓迫尿道致排尿困難，可能合并感染。常用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

  4、膀胱腫瘤

  無痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。確診需膀胱鏡檢查，治療方案包括經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療等。

  出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查，日常避免憋尿，減少辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒有助于泌尿系統(tǒng)健康。