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急性心梗最突出的癥狀

患者：女，62歲

病情描述:
我奶奶三年前曾因心絞痛住院治療，從那時(shí)候起她就開(kāi)始吃藥控制高血壓和高血脂，昨天下午她又突發(fā)性心絞痛，幸好昨天我在家，能及時(shí)送她去醫院搶救，醫生說(shuō)奶奶這是急性心肌梗塞，急性心梗有什么癥狀？
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

急性心梗最突出的癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、放射性疼痛、惡心嘔吐、大汗淋漓。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列，需立即就醫。

1、胸痛

典型表現為胸骨后持續性壓榨樣疼痛，可向左肩及下頜放射，常伴有瀕死感。硝酸甘油無(wú)法緩解，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

2、放射痛

疼痛可放射至左上肢內側、背部或上腹部，易被誤診為其他疾病。心電圖檢查可顯示ST段抬高，心肌酶譜異常升高。

3、胃腸道癥狀

約三分之一患者出現惡心嘔吐，下壁心肌梗死更易引發(fā)迷走神經(jīng)反射。需與急性胃腸炎鑒別，避免延誤治療時(shí)機。

4、全身癥狀

患者常出現面色蒼白、冷汗淋漓等休克前兆，血壓可能驟降。需立即平臥休息，保持呼吸道通暢，等待專(zhuān)業(yè)醫療救援。

突發(fā)胸痛超過(guò)20分鐘應立即撥打急救電話(huà)，避免自行駕車(chē)就醫，保持情緒穩定可降低心肌耗氧量。

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