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痔瘡和脫肛有什么區(qū)別

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痔瘡和脫肛是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理特征。痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，脫肛則是直腸黏膜或全層脫出肛門。

1、發(fā)病機(jī)制

痔瘡由肛門靜脈回流受阻導(dǎo)致，久坐、便秘等因素使靜脈叢壓力增高形成柔軟靜脈團(tuán)。脫肛因直腸周圍支持組織松弛，常見于盆底肌薄弱、長(zhǎng)期腹壓增高的患者，直腸壁各層逐漸下移脫出。

2、臨床表現(xiàn)

痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物和瘙癢，內(nèi)痔可見無痛性鮮紅便血，外痔可觸及肛周柔軟包塊。脫肛典型癥狀為直腸黏膜環(huán)形脫出，初期便后自行回納，后期需手法復(fù)位，嚴(yán)重者伴有肛門失禁。

3、脫出物特征

痔瘡脫出物為分葉狀靜脈團(tuán)，表面可見黏膜或皮膚覆蓋。脫肛脫出物呈圓柱形，可見同心圓狀黏膜皺襞，完全性脫肛可見腸壁全層脫出形成的雙筒狀結(jié)構(gòu)。

4、檢查方法

痔瘡?fù)ㄟ^肛門視診和指診即可確診，肛門鏡可見齒狀線上下紫紅色腫物。脫肛需行排糞造影檢查，動(dòng)態(tài)觀察直腸脫垂程度，必要時(shí)進(jìn)行盆底肌電圖評(píng)估括約肌功能。

5、治療差異

痔瘡輕度可采用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物治療，嚴(yán)重者行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。脫肛初期通過提肛鍛煉改善，重度需行直腸懸吊固定術(shù)，合并肛門松弛者需配合括約肌成形術(shù)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便，避免久蹲用力，每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦每日食用30克西藍(lán)花、50克燕麥等富含纖維素食物。出現(xiàn)持續(xù)便血或脫出物無法回納時(shí)，應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診，避免自行使用偏方延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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