子宮里有黑色的東西是怎么了
博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)出現(xiàn)黑色物質(zhì)可能是陳舊性積血、子宮內(nèi)膜異位癥、流產(chǎn)殘留物、子宮內(nèi)膜炎或子宮肌瘤等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或?qū)m腔鏡檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
月經(jīng)血滯留宮腔氧化后形成黑色血塊,多伴隨月經(jīng)量少、下腹墜脹??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用益母草顆粒促進(jìn)排出,若持續(xù)超過2個(gè)月經(jīng)周期需排除宮腔粘連。
異位內(nèi)膜組織在宮腔外生長出血,經(jīng)血逆流可能導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)巧克力樣黑色物質(zhì),常伴痛經(jīng)進(jìn)行性加重??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,或采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
不全流產(chǎn)時(shí)妊娠組織殘留宮腔,壞死組織與血液混合形成黑色團(tuán)塊,多伴有陰道不規(guī)則出血。需行超聲檢查確認(rèn)后,選擇米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn),或進(jìn)行清宮手術(shù)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,分泌物與血液混合呈黑褐色,常伴發(fā)熱和異常白帶。需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴(yán)重者需宮腔引流。
肌瘤紅色變性時(shí)內(nèi)部出血壞死,經(jīng)陰道排出黑色碎屑樣物質(zhì),多伴隨月經(jīng)量增多。較小肌瘤可觀察,癥狀明顯者需行子宮肌瘤剔除術(shù)或聚焦超聲消融治療。
日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活,出現(xiàn)異常出血或分泌物需記錄性狀與持續(xù)時(shí)間。建議每1-2年進(jìn)行婦科超聲檢查,40歲以上女性可增加腫瘤標(biāo)志物篩查。保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血加重癥狀。
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