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心梗會(huì)引起心臟猝死嗎

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心肌梗死是引起心臟性猝死的主要原因之一，但并非所有心肌梗死患者都會(huì)發(fā)生心臟性猝死。

心肌梗死發(fā)生時(shí)，冠狀動(dòng)脈的急性堵塞會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞嚴(yán)重缺血、壞死。這種急性的、大面積的缺血事件會(huì)嚴(yán)重?cái)_亂心臟正常的電生理活動(dòng)，極易誘發(fā)一種名為心室顫動(dòng)的致命性心律失常。心室顫動(dòng)發(fā)生時(shí)，心臟的肌肉不再協(xié)調(diào)收縮，而是發(fā)生快速、無(wú)效的顫動(dòng)，這使得心臟瞬間失去泵血功能，血液循環(huán)中斷。若不能在一到數(shù)分鐘內(nèi)通過(guò)電除顫等急救手段恢復(fù)有效心律，全身重要器官，尤其是大腦，將因缺氧而發(fā)生不可逆的損傷，導(dǎo)致患者在短時(shí)間內(nèi)死亡，即心臟性猝死。急性心肌梗死，尤其是伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭或心源性休克的患者，發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

部分心肌梗死患者由于梗死面積較小、堵塞的血管并非主要冠狀動(dòng)脈、側(cè)支循環(huán)建立較好，或者發(fā)病后得到了非常及時(shí)和有效的再灌注治療，心肌壞死的范圍得到了有效控制，心臟的電活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定，沒(méi)有誘發(fā)惡性心律失常。這種情況下，患者雖然經(jīng)歷了心肌梗死，但病情相對(duì)平穩(wěn)，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)后，心臟功能可以得到較好恢復(fù)，不會(huì)進(jìn)展至心臟性猝死。一些非心梗原因，如遺傳性心律失常綜合征、心肌病、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等，也是導(dǎo)致心臟性猝死的重要原因。

預(yù)防心肌梗死及其引發(fā)的猝死，關(guān)鍵在于積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等冠心病危險(xiǎn)因素，保持健康的生活方式，包括戒煙限酒、均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和保持情緒穩(wěn)定。一旦出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛、胸悶、氣短、大汗淋漓等心梗疑似癥狀，必須立即撥打急救電話，爭(zhēng)取在黃金救治時(shí)間內(nèi)開通堵塞的血管。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)心梗的患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥，定期復(fù)查，必要時(shí)植入心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器以預(yù)防猝死。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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