新生兒大便稀可能由母乳喂養(yǎng)、奶粉不適應(yīng)、胃腸功能未完善、細(xì)菌感染、病毒感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。
母乳中含有豐富的水分和低聚糖,容易導(dǎo)致新生兒大便偏稀。母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便通常呈金黃色糊狀或帶有顆粒,每日排便次數(shù)較多。若無其他異常表現(xiàn)如發(fā)熱、哭鬧不安,屬于正常生理現(xiàn)象。母親需保持飲食清淡,避免攝入過多高脂肪或刺激性食物。
配方奶粉中的乳糖或蛋白質(zhì)成分可能引起消化不適,表現(xiàn)為大便稀溏、帶有奶瓣。部分嬰兒對(duì)牛奶蛋白過敏時(shí)還會(huì)伴隨皮疹、嘔吐等癥狀。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試水解蛋白奶粉或特殊配方奶粉,轉(zhuǎn)換時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,腸道蠕動(dòng)快且消化酶分泌不足,容易導(dǎo)致食物未充分消化即排出。這種情況多出現(xiàn)在出生后2-3周,大便呈蛋花湯樣但嬰兒精神狀態(tài)良好??赏ㄟ^腹部按摩、適當(dāng)延長喂奶間隔幫助改善。
由大腸桿菌、沙門氏菌等引起的腸炎會(huì)導(dǎo)致大便稀水樣,伴有黏液或血絲,可能伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀。確診需通過大便常規(guī)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需用頭孢克肟顆粒抗感染。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起蛋花湯樣腹瀉,每日排便可達(dá)10次以上,容易引發(fā)脫水。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑。家長應(yīng)注意觀察尿量、前囟凹陷等脫水征兆,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
家長需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)器具要嚴(yán)格消毒,接觸嬰兒前做好手部清潔。出現(xiàn)大便帶血、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等情況應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可讓嬰兒多趴臥促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,限制生冷食物,若需用藥必須咨詢醫(yī)生。
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