手足口病和水痘是兩種不同的病毒感染性疾病，主要區(qū)別在于病原體、皮疹特征和易感人群。手足口病由腸道病毒引起，皮疹多見于手足口臀；水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)，皮疹呈向心性分布且伴瘙癢。
手足口病的病原體以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型為主，皮疹表現(xiàn)為口腔黏膜、手掌、足底及臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，通常不癢，可能伴隨發(fā)熱、食欲減退。水痘皮疹初期為紅色斑疹，迅速發(fā)展為透明皰疹，隨后結(jié)痂，軀干密集而四肢稀疏，瘙癢明顯，常伴高熱。手足口病多見于5歲以下兒童，水痘則可發(fā)生于任何未接種疫苗或未感染過的個(gè)體。手足口病并發(fā)癥以腦炎、肺水腫為主，水痘可能引發(fā)皮膚感染、肺炎甚至腦炎。兩者均為自限性疾病，但重癥需及時(shí)干預(yù)。
水痘具有更強(qiáng)傳染性，通過飛沫和接觸傳播，潛伏期長達(dá)10-21天；手足口病主要通過糞口途徑傳播，潛伏期3-7天。水痘痊愈后病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后可能引發(fā)帶狀皰疹，而手足口病無此特性。實(shí)驗(yàn)室鑒別可通過PCR檢測病毒核酸或血清學(xué)檢查。
預(yù)防手足口病需注意手衛(wèi)生及環(huán)境消毒，EV71疫苗可預(yù)防重癥；水痘推薦接種兩劑次水痘疫苗?；疾∑陂g應(yīng)隔離至皮疹結(jié)痂或消退，避免抓撓皮疹，穿著寬松衣物?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持皮膚清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸困難等預(yù)警癥狀，須立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，托幼機(jī)構(gòu)需落實(shí)晨檢和物品消毒制度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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