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肝膽管結(jié)石的癥狀有什么

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肝膽管結(jié)石的癥狀主要有腹痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。肝膽管結(jié)石可能與膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛或絞痛、尿色加深、寒戰(zhàn)高熱、食欲減退等癥狀。

1、腹痛

肝膽管結(jié)石引起的腹痛多位于右上腹或劍突下，呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。疼痛可能向右肩背部放射，伴隨腹脹、噯氣等不適。結(jié)石阻塞膽管時(shí)會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，疼痛劇烈需及時(shí)就醫(yī)。部分患者可能誤以為是胃病延誤治療。

2、黃疸

結(jié)石阻塞肝內(nèi)外膽管會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄受阻，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深如濃茶、大便顏色變淺如陶土等癥狀。黃疸程度與梗阻部位和持續(xù)時(shí)間相關(guān)，高位梗阻時(shí)黃疸出現(xiàn)較早。長(zhǎng)期黃疸可能引起皮膚瘙癢、脂肪瀉等并發(fā)癥。

3、發(fā)熱

合并膽道感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有全身乏力、肌肉酸痛等中毒癥狀。發(fā)熱多呈弛張熱型，使用抗生素后可暫時(shí)緩解但易反復(fù)。嚴(yán)重感染可能發(fā)展為化膿性膽管炎，出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn)。

4、惡心嘔吐

膽汁排泄不暢會(huì)影響消化功能，出現(xiàn)食欲減退、厭油膩、餐后飽脹感等癥狀。急性發(fā)作時(shí)常伴隨頻繁惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。長(zhǎng)期消化不良可能導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。

5、皮膚瘙癢

膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢，引起全身皮膚頑固性瘙癢，夜間尤為明顯。瘙癢多從手掌足底開(kāi)始，逐漸蔓延至全身，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚抓痕、色素沉著。這種瘙癢對(duì)常規(guī)止癢藥物反應(yīng)較差，需通過(guò)解除膽道梗阻才能緩解。

肝膽管結(jié)石患者應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度勞累。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，緩解期可適量進(jìn)食高蛋白、高維生素食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱不退等癥狀應(yīng)立即就診。日常注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防寄生蟲(chóng)感染，控制血脂水平有助于減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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