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肝膽管結(jié)石的癥狀有哪些

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肝膽結(jié)石的癥狀主要有腹痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。肝膽管結(jié)石是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管或肝外膽管的結(jié)石,可能與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲等因素有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是肝膽管結(jié)石最常見的癥狀,多表現(xiàn)為右上腹或劍突下持續(xù)性脹痛或絞痛,可向右肩背部放射。疼痛常在進食油膩食物后加重,可能與結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁排出受阻有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。這是由于結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁無法正常排入腸道,膽紅素反流入血引起。黃疸程度與膽管梗阻程度相關(guān),嚴(yán)重時可伴有皮膚瘙癢?;颊咝杓皶r就醫(yī)解除膽道梗阻。

3、發(fā)熱

發(fā)熱多由膽道感染引起,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,體溫可達(dá)39攝氏度以上。感染嚴(yán)重時可導(dǎo)致膿毒血癥,需緊急抗感染治療?;颊呖勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨腹痛出現(xiàn),由于膽道梗阻刺激胃腸道神經(jīng)反射引起。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可含有膽汁?;颊咝璞3智宓嬍?,避免油膩食物刺激,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片等止吐藥物。

5、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢多與黃疸伴隨出現(xiàn),由于膽汁酸鹽沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。瘙癢程度與黃疸嚴(yán)重程度相關(guān),夜間更為明顯?;颊呖勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外用止癢,同時需積極治療原發(fā)病解除膽道梗阻。

肝膽管結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適當(dāng)增加運動量有助于促進膽汁排泄,預(yù)防結(jié)石形成。定期進行肝膽超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱、黃疸加重等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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