新生兒睡覺(jué)時(shí)抽搐可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒癲癇、熱性驚厥等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)排查。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng),通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性抽動(dòng),清醒后消失。無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)可輕撫安撫。
維生素D缺乏或喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦。伴隨易驚、多汗等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素AD滴劑,并增加母乳或配方奶攝入。
產(chǎn)傷或缺氧可能導(dǎo)致硬膜下出血,抽搐時(shí)伴意識(shí)障礙、前囟膨隆。需急診進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓,或?qū)嵤┯材は麓┐桃餍g(shù)。
腦電圖顯示異常放電,表現(xiàn)為節(jié)律性眨眼或口角抽動(dòng)。需使用左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片控制發(fā)作,同時(shí)進(jìn)行遺傳代謝病篩查。
體溫驟升超過(guò)38℃時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直,多由感染引起。需物理降溫并就醫(yī),避免使用阿司匹林顆粒等退熱藥,可選用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
家長(zhǎng)需保持新生兒睡眠環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。注意記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、部位及誘因,就診時(shí)提供詳細(xì)描述。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保證母親營(yíng)養(yǎng)均衡,配方奶喂養(yǎng)需按需定量。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若抽搐反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即前往兒科急診。
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