腰肌勞損通常難以完全根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。腰肌勞損主要由慢性勞損、姿勢不良、急性損傷未愈等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
腰肌勞損屬于慢性軟組織損傷,其病理基礎(chǔ)為肌肉纖維反復(fù)微損傷后的修復(fù)異常。早期通過休息、熱敷、按摩等保守治療,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解炎癥,多數(shù)患者癥狀可顯著改善。但腰部肌肉需持續(xù)承受人體重量和活動(dòng)負(fù)荷,若長期維持不良姿勢或過度勞累,容易導(dǎo)致病情反復(fù)。臨床建議采用核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,如平板支撐、臀橋運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)腰部肌肉耐力,減少復(fù)發(fā)概率。
部分患者因存在脊柱結(jié)構(gòu)異常如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等共病,或長期未規(guī)范治療導(dǎo)致肌纖維粘連,可能發(fā)展為頑固性腰肌勞損。此類情況需結(jié)合物理治療如沖擊波、超聲波等器械治療,必要時(shí)采用針刀松解術(shù)等微創(chuàng)介入手段。但即使癥狀完全消失,仍需持續(xù)進(jìn)行姿勢矯正和功能鍛煉,否則仍有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇中等硬度床墊,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌群協(xié)調(diào)性。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。
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