陰道超聲一般可以檢查出宮頸癌,但確診需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或病理活檢。陰道超聲能發(fā)現(xiàn)宮頸形態(tài)異?;蛘嘉恍圆∽?,但無法直接區(qū)分良惡性。
陰道超聲通過高頻探頭近距離觀察宮頸結(jié)構(gòu),對早期宮頸癌的敏感性較高。當(dāng)宮頸出現(xiàn)腫瘤時(shí),超聲可顯示宮頸增大、形態(tài)不規(guī)則、血流信號異常等特征。對于直徑超過5毫米的病灶檢出率較理想,同時(shí)能評估腫瘤浸潤深度及周圍組織受累情況。但超聲無法替代病理診斷,部分慢性宮頸炎、宮頸息肉等良性病變也可能呈現(xiàn)類似影像學(xué)表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下,微小病灶或原位癌可能被陰道超聲漏診。這類早期病變通常局限于上皮層,尚未引起宮頸形態(tài)學(xué)改變。操作者經(jīng)驗(yàn)不足或患者體位不當(dāng)可能導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降,影響判斷準(zhǔn)確性。合并嚴(yán)重陰道萎縮或宮頸粘連時(shí),探頭放置困難也會降低檢查效果。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。若陰道超聲發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步行陰道鏡指導(dǎo)下活檢明確診斷。日常生活中應(yīng)注意會陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸癌發(fā)生。
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