陰超正常通常不能完全排除宮頸癌,但可以初步篩查宮頸結(jié)構(gòu)異常。宮頸癌的診斷需結(jié)合HPV檢測(cè)、TCT檢查、陰道鏡檢查及病理活檢等綜合判斷。
陰超主要通過超聲波觀察宮頸形態(tài)、血流信號(hào)及周圍組織情況,對(duì)較大的宮頸占位病變或晚期宮頸癌有較高檢出率。但早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為細(xì)胞層面改變,尚未形成明顯結(jié)構(gòu)異常,此時(shí)陰超可能顯示正常。臨床中約有一部分早期宮頸癌患者陰超結(jié)果無(wú)特異性表現(xiàn),需依賴宮頸細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常。
存在少數(shù)特殊情況時(shí)陰超可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,例如病灶位于宮頸管內(nèi)、病灶體積過小或癌變處于原位癌階段。部分特殊病理類型的宮頸癌如宮頸腺癌,早期浸潤(rùn)深度較淺時(shí)陰超敏感性也較低。這些情況下即使陰超正常,仍需警惕持續(xù)性HPV感染、接觸性出血等癥狀。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查組合項(xiàng)目,包括HPV分型檢測(cè)和TCT檢查。若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、排液增多等癥狀,即使陰超正常也應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡下活檢。保持健康生活方式有助于降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),包括接種HPV疫苗、避免多個(gè)性伴侶及吸煙等危險(xiǎn)因素。
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