陰超可以輔助篩查宮頸癌,但確診需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或病理活檢。宮頸癌篩查主要通過HPV檢測、TCT檢查及陰道鏡檢查等手段綜合判斷。
陰道超聲通過高頻探頭觀察宮頸形態(tài)、血流信號及周圍組織浸潤情況,對早期宮頸癌的敏感性較低,但能發(fā)現(xiàn)宮頸增厚、占位性病變等異常。若陰超提示宮頸結(jié)構(gòu)紊亂伴豐富血流信號,需警惕宮頸癌可能。對于中晚期宮頸癌,陰超可評估腫瘤大小、侵犯深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為分期提供影像學(xué)依據(jù)。陰超無法區(qū)分宮頸癌與宮頸息肉、肌瘤等良性病變,需結(jié)合HPV檢測結(jié)果判斷。絕經(jīng)后婦女因?qū)m頸萎縮,陰超篩查效果可能受限。
建議25歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測;接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌;避免過早性生活、多個(gè)性伴侶及吸煙等危險(xiǎn)因素;若陰超發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行陰道鏡活檢,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等治療方案,治療后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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