喂奶期間奶痛,醫(yī)學上常稱為哺乳期乳房疼痛,可能與乳汁淤積、嬰兒銜乳姿勢不當、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂等原因有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳汁淤積是哺乳期乳房疼痛最常見的原因之一,通常由于乳房內乳汁未能及時有效排空導致。這常發(fā)生在哺乳間隔時間過長、嬰兒吸吮力不足或母親乳汁分泌量過多的情況下。淤積的乳汁會使乳房局部組織壓力增高,引發(fā)脹痛、硬塊和皮膚發(fā)紅。處理的關鍵在于促進乳汁排出,可以通過增加親喂頻率、確保嬰兒正確銜乳、在喂奶前用溫毛巾熱敷乳房、喂奶后或兩次喂奶間期用手或吸奶器排空多余乳汁來緩解。若淤積持續(xù),可能發(fā)展為乳腺炎。
嬰兒銜乳姿勢不當是導致乳頭疼痛和乳房不適的直接原因。如果嬰兒只含住乳頭而非大部分乳暈,會導致吸吮效率低下,乳汁排出不暢,同時因反復摩擦和負壓集中作用于乳頭,極易引起乳頭疼痛、破損甚至皸裂。這不僅讓母親感到疼痛,也可能使嬰兒因攝入不足而哭鬧。糾正方法是確保嬰兒張大嘴巴,將下唇外翻,下巴緊貼乳房,能夠含住大部分下乳暈。母親可以尋求哺乳指導或醫(yī)護人員幫助調整哺乳姿勢。
乳腺管堵塞是指某一乳腺導管被黏稠的乳汁或其他物質阻塞,導致其所屬腺葉的乳汁無法順利流出。這通常表現(xiàn)為乳房局部出現(xiàn)觸痛明顯的硬結,皮膚可能發(fā)紅,但全身癥狀不明顯。堵塞的原因包括文胸過緊壓迫、哺乳姿勢單一導致某個區(qū)域引流不暢、母親過度疲勞或精神壓力大。處理方式包括調整哺乳姿勢讓嬰兒下巴對準硬塊方向吸吮、喂奶前熱敷和喂奶后冷敷、輕柔按摩硬塊周圍朝向乳頭方向,并注意休息。
乳腺炎是乳腺組織的炎癥,可能由乳汁淤積繼發(fā)細菌感染引起,也可能由乳頭破損導致細菌直接入侵所致。它通常表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛,可能伴有全身癥狀如發(fā)燒、畏寒、乏力等。乳腺炎需要醫(yī)療干預,醫(yī)生可能會建議繼續(xù)哺乳以排空乳汁,并開具抗生素治療感染,例如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等,具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行使用。同時需充分休息、補充水分。
乳頭皸裂指乳頭皮膚出現(xiàn)裂口、出血,常由嬰兒銜乳不當、過度清潔或使用刺激性的清潔產品、乳頭皮膚干燥等因素導致。皸裂會引起尖銳的疼痛,尤其在嬰兒開始吸吮時,并且增加了細菌通過破口入侵引發(fā)感染的風險。處理乳頭皸裂的關鍵在于糾正銜乳姿勢、每次哺乳后擠出少許乳汁涂抹在乳頭乳暈上自然風干以利用其修復和抗菌作用、使用純羊脂膏等乳頭保護霜保持濕潤。如果疼痛劇烈或出現(xiàn)感染跡象,應及時就醫(yī)。
哺乳期間出現(xiàn)乳房疼痛時,母親應首先檢查并調整哺乳姿勢與頻率,確保乳汁有效移出。穿著寬松舒適、支撐性好的哺乳文胸,避免壓迫乳房。飲食上注意均衡營養(yǎng),保證充足飲水,但無需刻意過度催奶。注意觀察疼痛是否伴有紅腫、發(fā)熱或全身不適,一旦出現(xiàn)這些跡象,或經過自我調整后疼痛無明顯緩解,應及時前往乳腺外科或婦產科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估,排除乳腺炎等疾病,并在醫(yī)生指導下進行治療,切勿因疼痛而隨意停止哺乳或自行用藥,以免加重病情。
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