一級高血壓通常無法根治,但可通過規(guī)范管理實現(xiàn)長期控制。一級高血壓屬于輕度高血壓,主要與遺傳、不良生活習慣等因素相關,需通過生活方式干預和必要時的藥物治療穩(wěn)定血壓。
一級高血壓的診斷標準為收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg。這類患者多數(shù)無顯著器官損害,早期通過減鹽、減重、規(guī)律運動等生活方式調整,部分患者血壓可恢復正常范圍。但高血壓本質是血管功能異常,即使血壓暫時達標,仍需持續(xù)監(jiān)測和管理。若3-6個月生活方式干預無效,或合并糖尿病等危險因素,需遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。藥物需長期規(guī)律服用,擅自停藥可能導致血壓反彈。少數(shù)繼發(fā)性高血壓如腎動脈狹窄患者,在解除病因后可能實現(xiàn)臨床治愈,但原發(fā)性高血壓仍以控制為主。
一級高血壓患者應每日監(jiān)測血壓并記錄,限制鈉鹽攝入至每日5克以下,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免熬夜和情緒激動。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。每3-6個月復查血脂、血糖等指標,合并超重者需將BMI控制在24以下。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血壓升高癥狀,應及時就醫(yī)調整治療方案。
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