新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)
新生兒病理性黃疸主要表現為黃疸出現時(shí)間早、進(jìn)展快、程度重或持續時(shí)間長(cháng)，可能伴隨嗜睡、拒奶、肌張力異常等癥狀。該情況通常與母嬰血型不合溶血病、感染、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫干預。
新生兒病理性黃疸多在出生后24小時(shí)內出現，血清膽紅素水平上升速度超過(guò)每日85微摩爾每升，足月兒總膽紅素常超過(guò)220.6微摩爾每升，早產(chǎn)兒超過(guò)256.5微摩爾每升。皮膚黃染可蔓延至四肢及手足心，糞便顏色可能變淺，尿液呈深黃色。部分患兒會(huì )出現反應差、吮吸無(wú)力、高聲尖叫等神經(jīng)系統癥狀，提示可能存在膽紅素腦病風(fēng)險。
少數情況下，黃疸持續超過(guò)2周未消退，或退而復現，可能由膽汁淤積、甲狀腺功能低下等特殊病因導致。這類(lèi)患兒常伴有肝脾腫大、白陶土樣便等表現，需通過(guò)血常規、肝功能、肝膽超聲等檢查明確病因。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在頭皮血腫的新生兒更易發(fā)生重度黃疸，需加強監測。
新生兒病理性黃疸的治療需結合病因制定方案。光療是主要干預手段，嚴重者需換血治療。母乳性黃疸患兒可繼續母乳喂養，但需監測膽紅素變化。家長(cháng)應每日觀(guān)察黃疸范圍變化，記錄喂養量及大小便次數，避免包裹過(guò)厚影響皮膚觀(guān)察。若發(fā)現黃疸迅速加重、精神反應異?；虬l(fā)熱，須立即就醫。
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