闌尾類(lèi)癌通??梢灾斡缙诎l(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。闌尾類(lèi)癌是一種生長(zhǎng)緩慢的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,主要治療方法有手術(shù)切除、藥物治療等。
闌尾類(lèi)癌體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),通過(guò)手術(shù)完整切除病灶即可達(dá)到治愈效果。常見(jiàn)術(shù)式為闌尾切除術(shù)或右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后5年生存率較高。腫瘤直徑超過(guò)2厘米或侵犯闌尾系膜時(shí),需擴(kuò)大手術(shù)范圍并配合后續(xù)監(jiān)測(cè)。部分患者術(shù)后腸粘連可能出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀,需定期復(fù)查腹部CT和血清腫瘤標(biāo)志物。
若腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需聯(lián)合長(zhǎng)效生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽微球注射液控制激素分泌癥狀,或使用靶向藥物如舒尼替尼膠囊抑制腫瘤進(jìn)展。晚期患者可能出現(xiàn)類(lèi)癌綜合征,表現(xiàn)為潮紅、腹瀉、心悸等,需對(duì)癥使用鹽酸昂丹司瓊片緩解癥狀。合并肝轉(zhuǎn)移者可考慮肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或射頻消融等局部治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,定期監(jiān)測(cè)尿5-羥吲哚乙酸水平。飲食需低脂高蛋白,限制富含色氨酸的食物如香蕉、核桃。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀需及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。建議患者保持規(guī)律作息,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)方案。
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