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腦出血術(shù)后需要注意什么

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腦出血術(shù)后需注意監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)。術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧等指標(biāo),避免血壓波動(dòng)引發(fā)再出血。臥床時(shí)保持頭部抬高15-30度,每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止下肢靜脈血栓形成。

術(shù)后可能出現(xiàn)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。需定期拍背排痰,必要時(shí)霧化治療。使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防消化道出血。觀察意識(shí)狀態(tài)變化,警惕腦水腫或二次出血。

按時(shí)服用抗癲癇藥如丙戊酸鈉片、降壓藥如硝苯地平控釋片,不可擅自停藥。術(shù)后3-6個(gè)月是黃金康復(fù)期,需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)及認(rèn)知訓(xùn)練。

家屬應(yīng)參與護(hù)理過(guò)程,學(xué)習(xí)鼻飼護(hù)理、導(dǎo)尿管理等技能?;颊咭壮霈F(xiàn)抑郁焦慮情緒,可通過(guò)音樂(lè)療法、心理咨詢等方式干預(yù)。定期復(fù)查頭部CT評(píng)估恢復(fù)情況。

飲食需低鹽低脂,初期以流食為主,逐步過(guò)渡到軟食。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。每日飲水量控制在1500-2000毫升,記錄出入量平衡。

腦出血術(shù)后恢復(fù)周期較長(zhǎng),需建立長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃。保持環(huán)境安靜避免刺激,夜間使用床欄防跌倒??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次為宜。注意觀察大小便情況,便秘時(shí)可使用乳果糖口服溶液軟化糞便。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡,記錄用藥信息和緊急聯(lián)系人。定期隨訪神經(jīng)外科和康復(fù)科,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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