大便潛血怎么回事
大便潛血可能由痔瘡、消化道潰瘍、結腸息肉、腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)糞便潛血試驗、腸鏡檢查、胃鏡檢查等方式確診。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致黏膜破損出血。常伴隨肛門(mén)疼痛、瘙癢、脫垂等癥狀。輕度可通過(guò)高纖維飲食改善，嚴重時(shí)需遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物，或接受硬化劑注射治療。
2、消化道潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管可引起出血，血液經(jīng)消化后隨糞便排出。多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現為上腹痛、反酸等。需進(jìn)行碳13呼氣試驗，常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。
3、結腸息肉
息肉表面糜爛會(huì )導致隱性出血，尤其腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險。早期通常無(wú)癥狀，較大息肉可能引起腹瀉或腸梗阻。通過(guò)腸鏡可確診并同步切除，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
4、腸炎
潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì )造成腸黏膜潰瘍出血，伴隨腹瀉、黏液便、體重下降。需完善鈣衛蛋白檢測，急性期可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥。
5、結直腸癌
腫瘤組織壞死出血是進(jìn)展期典型表現，可能伴隨排便習慣改變、貧血、消瘦。確診需依賴(lài)腸鏡活檢，根據分期選擇手術(shù)切除、放療或卡培他濱片等化療方案。
日常應注意觀(guān)察糞便顏色變化，避免辛辣刺激食物，適量補充瘦肉、豬肝等含鐵食物。50歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便潛血篩查，有家族史者需提前至40歲開(kāi)始腸鏡檢查。若連續兩次檢測陽(yáng)性或伴隨腹痛、體重驟減，須立即消化內科就診。
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