胰腺癌晚期護(hù)理需以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為核心,主要包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、皮膚護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防等措施。
胰腺癌晚期患者常伴隨劇烈疼痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)可通過(guò)調(diào)整體位、熱敷或按摩輔助緩解疼痛。家屬需觀察患者疼痛程度變化,避免因恐懼藥物成癮而延誤治療。
患者易出現(xiàn)食欲減退和消化吸收障礙,建議采用少食多餐方式,選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉、勻漿膳。若存在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。
疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,家屬需保持耐心溝通,必要時(shí)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師介入??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、回憶療法等非藥物方式改善情緒,幫助患者維持積極心態(tài)。
長(zhǎng)期臥床需每2小時(shí)翻身一次,使用氣墊床預(yù)防壓瘡。每日用溫水清潔皮膚,尤其注意骨突部位。出現(xiàn)黃疸時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致感染。
密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸等指標(biāo),警惕膽道感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。保持口腔清潔預(yù)防霉菌感染,適當(dāng)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。
胰腺癌晚期護(hù)理需要家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合。日常可記錄患者癥狀變化、用藥反應(yīng)及飲食情況,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。維持舒適安靜的環(huán)境,幫助患者進(jìn)行力所能及的活動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),及時(shí)處理異常情況。注意觀察患者精神狀態(tài)變化,給予充分的情感支持,必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)。
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