胰腺癌中晚期護(hù)理方法主要有營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防、生活照料等。胰腺癌中晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、疼痛、黃疸等癥狀,需通過綜合護(hù)理改善生活質(zhì)量。
胰腺癌中晚期患者常因消化功能受損導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良??缮倭慷嗖瓦M(jìn)食易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥,搭配米糊、藕粉等低脂碳水化合物。若進(jìn)食困難,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。避免油膩、辛辣食物刺激胰腺分泌。
中晚期胰腺癌疼痛多與腫瘤侵犯神經(jīng)叢有關(guān)。醫(yī)生可能開具鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。家屬需記錄疼痛發(fā)作規(guī)律,協(xié)助按時(shí)用藥??赏ㄟ^調(diào)整體位、熱敷腹部輔助緩解疼痛。
疾病進(jìn)展易引發(fā)焦慮抑郁情緒。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)感受,必要時(shí)由心理科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。家屬可通過陪伴、回憶療法幫助維持積極心態(tài)。避免在患者面前討論病情預(yù)后,保持環(huán)境安靜舒適。
晚期常見并發(fā)癥包括膽道梗阻、腸梗阻、深靜脈血栓等。護(hù)理需觀察皮膚鞏膜黃染程度、排便排氣情況,協(xié)助患者定時(shí)翻身活動(dòng)下肢。若出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
協(xié)助完成洗漱、如廁等日?;顒?dòng),使用防滑墊、扶手等適老化改造設(shè)施。衣著選擇寬松棉質(zhì)衣物,避免腹部受壓。根據(jù)體力安排短時(shí)散步或床上肢體活動(dòng),維持基本肌肉功能。夜間可抬高床頭減輕腹部不適。
胰腺癌中晚期護(hù)理需注重飲食調(diào)理,選擇清蒸、燉煮的烹飪方式,每日分5-6次進(jìn)食,適當(dāng)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。保持居住環(huán)境通風(fēng)整潔,定期消毒餐具。記錄每日體重、進(jìn)食量、疼痛評(píng)分等數(shù)據(jù),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。避免劇烈運(yùn)動(dòng),以舒緩的伸展活動(dòng)為主,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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