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胰腺癌中晚期護理

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胰腺癌中晚期護理需結合疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、并發(fā)癥預防及日常起居調整等多維度干預?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頑固性疼痛、消瘦、黃疸、消化道出血等癥狀，護理重點在于提升生存質量。

1、疼痛管理

中晚期胰腺癌常伴隨劇烈腹痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮(zhèn)痛藥。非藥物干預包括調整體位避免壓迫腫瘤部位，采用熱敷緩解肌肉緊張。家屬需觀察患者疼痛規(guī)律，記錄發(fā)作時間與強度供醫(yī)生參考。

2、營養(yǎng)支持

胰酶分泌不足導致脂肪瀉和營養(yǎng)不良，建議選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，少量多餐進食低脂高蛋白食物如蒸蛋羹、龍須面。每日補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)嚴重消瘦時需考慮靜脈營養(yǎng)支持。

3、心理疏導

疾病進展易引發(fā)焦慮抑郁，可安排專業(yè)心理咨詢師介入，采用認知行為療法改善情緒。家屬應避免在患者面前表現(xiàn)過度悲傷，鼓勵參與簡單的家庭活動，維持社交聯(lián)系有助于延緩心理功能退化。

4、并發(fā)癥預防

臥床患者每2小時翻身預防壓瘡，黃疸者每日用溫水擦洗皮膚減輕瘙癢。出現(xiàn)嘔血或黑便時立即禁食，保持側臥位防止誤吸。合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，預防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

5、起居調整

改造居家環(huán)境消除跌倒風險，如安裝床邊護欄、防滑墊。制定規(guī)律作息時間表，白天適當短時活動避免晝夜顛倒。衣物選擇寬松純棉材質，避免摩擦腹部疼痛區(qū)域。保持室內(nèi)通風，控制溫濕度在適宜范圍。

護理期間需定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標，出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊等危急癥狀時立即就醫(yī)。家屬應學習基本護理技能如更換造瘺袋、測量腹圍等，同時注意自身心理調節(jié)避免過度疲勞。建議根據(jù)患者意愿提前溝通舒緩醫(yī)療方案，在專業(yè)機構指導下實施臨終關懷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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