慢性腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、反復(fù)發(fā)作的隱痛、活動受限、局部壓痛及肌肉僵硬等癥狀,可能與長期勞損、姿勢不良、受寒等因素有關(guān)。
慢性腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腰部酸痛,疼痛多位于腰骶部,呈鈍痛或脹痛,勞累后加重,休息后可緩解。疼痛可能放射至臀部或大腿后側(cè),但一般不超過膝關(guān)節(jié)?;颊呖赡芤蛱弁从绊懭粘;顒?,如彎腰、久坐或久站時癥狀明顯。
患者腰部常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的隱痛,疼痛程度輕重不一,時輕時重,陰雨天或受涼后可能加重。隱痛多與肌肉疲勞、血液循環(huán)不良有關(guān),夜間休息時可能因體位改變而誘發(fā)或加重疼痛。
慢性腰肌勞損可引發(fā)腰部活動受限,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身、抬物等動作困難?;颊呖赡芤蛱弁炊桓易龃蠓葎幼?,長期可導(dǎo)致腰部肌肉力量下降,進(jìn)一步加重功能障礙。部分患者晨起時腰部僵硬感明顯,活動后可稍緩解。
在腰肌勞損區(qū)域可觸及明顯壓痛點,常見于腰骶交界處、髂嵴上方或腰椎橫突部位。按壓時疼痛明顯,可能伴有肌肉緊張或痙攣。壓痛點多與勞損肌肉的起止點或肌腹部位相對應(yīng)。
患處肌肉常表現(xiàn)為緊張、僵硬,觸之有條索狀或結(jié)節(jié)感,肌肉彈性下降。僵硬可能因長期肌肉代償性收縮或局部粘連所致,熱敷或按摩后可暫時緩解。嚴(yán)重時可影響腰椎正常生理曲度。
慢性腰肌勞損患者應(yīng)注意避免久坐久站,保持正確坐姿和站姿,睡眠選擇硬板床,避免腰部受涼。可進(jìn)行適度的腰部鍛煉如小燕飛、五點支撐等增強(qiáng)腰背肌力量,疼痛發(fā)作時可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)排除其他器質(zhì)性病變。
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