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什么是慢性腰肌勞損

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慢性腰肌勞損是指腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰部酸痛或脹痛。慢性腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰部受涼、腰椎結(jié)構(gòu)異常、過(guò)度疲勞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛、活動(dòng)受限、晨起僵硬等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。

1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良

長(zhǎng)期保持彎腰、久坐等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),局部血液循環(huán)受阻,代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議調(diào)整辦公桌椅高度,每30分鐘起身活動(dòng),避免單側(cè)負(fù)重。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。

2、急性損傷未愈

腰部急性扭傷或拉傷后未徹底恢復(fù)即投入勞動(dòng),可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。損傷后肌肉纖維修復(fù)過(guò)程中形成粘連瘢痕組織,降低肌肉彈性。早期應(yīng)充分休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,后期通過(guò)小燕飛、臀橋等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量。

3、腰部受涼

寒冷刺激可引起腰部肌肉血管收縮痙攣,導(dǎo)致組織缺血缺氧。冬季需注意腰部保暖,睡眠時(shí)使用護(hù)腰墊,洗澡后及時(shí)擦干。發(fā)作時(shí)可用艾灸條熏烤命門(mén)穴、腰陽(yáng)關(guān)穴,或服用祛風(fēng)散寒的中成藥如腰痛寧膠囊。

4、腰椎結(jié)構(gòu)異常

先天性腰椎骶化、腰椎滑脫等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)改變腰部力學(xué)平衡,使部分肌肉代償性過(guò)度用力。需通過(guò)X線或MRI明確診斷,輕者佩戴腰圍保護(hù),重者可能需要椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。日??蛇M(jìn)行游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕腰椎壓力。

5、過(guò)度疲勞

重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)超出肌肉承受能力時(shí),肌纖維微撕裂累積形成勞損。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖屈膝保持腰部直立,運(yùn)動(dòng)員需合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度。疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,聯(lián)合微波理療加速組織修復(fù)。

慢性腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿時(shí)用靠墊支撐腰椎生理曲度。日??蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等腰部鍛煉,增強(qiáng)豎脊肌和腹肌力量。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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