腰肌勞損的癥狀主要有腰部酸痛、活動受限、局部壓痛等,可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變等因素引起。
腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛,久坐久站后加重,平臥休息可減輕。疼痛多位于腰骶部,可能向臀部放射。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
因肌肉保護性痙攣,患者可能出現(xiàn)腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動作受限,嚴重時影響日常活動。建議通過核心肌群訓練如橋式運動、貓牛式拉伸等改善肌肉柔韌性,必要時采用微波理療或沖擊波治療促進血液循環(huán)。
在髂嵴后部、腰椎橫突等肌肉附著點處可觸及明顯壓痛點,按壓時疼痛加劇。此類情況需避免直接按壓刺激,可使用遠紅外治療儀照射,或遵醫(yī)囑進行局部封閉注射治療。
晨起或長時間保持固定姿勢后,腰部肌肉緊張發(fā)硬,活動后稍緩解。日常可用熱水袋熱敷20分鐘,配合氯唑沙宗片等肌肉松弛劑,同時糾正不良坐姿,每小時起身活動5分鐘。
癥狀常因受涼、勞累等因素反復出現(xiàn),可能與腰椎穩(wěn)定性下降有關。除加強腰背肌鍛煉外,可考慮佩戴醫(yī)用腰圍提供支撐,嚴重者需行針刀松解術等介入治療。
腰肌勞損患者應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿保持腰部挺直。日??蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動增強核心肌群力量,注意腰部保暖避免受涼。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D含量高的海魚,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,需及時就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。
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