骶椎骨折患者需注意臥床制動、疼痛管理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓練及定期復(fù)查。骶椎骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導致，可能伴隨局部疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床制動
急性期需絕對臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免翻身或坐起?？蓧|軟枕于膝下緩解腰部壓力，必要時佩戴腰骶支具固定。若合并神經(jīng)損傷，需嚴格保持軸向翻身以防止二次損傷。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重者可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多緩釋片。配合冰敷傷后48小時內(nèi)或熱敷后期減輕腫脹，避免自行按摩患處。
3、并發(fā)癥預(yù)防
每2小時協(xié)助患者更換體位預(yù)防壓瘡，每日進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓。保持會陰清潔，導尿患者需定期膀胱沖洗。高蛋白飲食搭配鈣劑補充可降低骨質(zhì)疏松性骨折風險。
4、康復(fù)訓練
傷后4-6周開始漸進式康復(fù)，先進行臀橋、踝關(guān)節(jié)抗阻訓練，逐步過渡到直腿抬高和核心肌群激活。物理治療如超短波、紅外線可促進骨愈合，但需在醫(yī)師指導下進行。
5、定期復(fù)查
骨折后1/3/6個月需行X線或CT檢查評估愈合情況。若出現(xiàn)大小便功能障礙、下肢麻木加重等馬尾神經(jīng)損傷表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。合并骨質(zhì)疏松者需長期監(jiān)測骨密度。
日常需保持均衡飲食，每日攝入800-1000mg鈣元素及400-800IU維生素D，適量食用牛奶、西藍花等高鈣食物。康復(fù)期避免提重物、久坐及劇烈運動，建議使用坐墊分散骶部壓力。心理上需正視康復(fù)周期，可通過冥想緩解焦慮情緒。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性劇痛或下肢肌力下降時須及時返院檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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