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便血腹痛是什么情況

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便血腹痛可能與痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。便血腹痛通常由消化道出血、腸道炎癥、腫瘤壓迫等原因引起，可能伴隨排便習(xí)慣改變、里急后重等癥狀。

1、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。痔瘡引起的腹痛多為下腹隱痛，可能伴隨肛門瘙癢或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、腸息肉

腸息肉是腸道黏膜的異常增生，表面血管破裂可能導(dǎo)致暗紅色血便，腹痛多位于臍周或下腹部。較大的息肉可能引起腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。確診需通過(guò)腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術(shù)切除并送病理檢查。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴左下腹絞痛，排便后疼痛可暫時(shí)緩解。疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，重癥需使用注射用英夫利西單抗。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病，可能出現(xiàn)排便后腹痛緩解、黏液便等癥狀，但一般不會(huì)出現(xiàn)明顯便血。癥狀常與精神壓力、飲食刺激有關(guān)。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便潛血陽(yáng)性，進(jìn)展期可出現(xiàn)暗紅色血便、排便習(xí)慣改變及持續(xù)性腹痛。腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。確診需依賴腸鏡及病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。

出現(xiàn)便血腹痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排便頻率、血液顏色及腹痛特點(diǎn)，避免攝入辛辣刺激食物，保持充足水分?jǐn)z入。建議及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、腸鏡等檢查，40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。日常生活中需保持規(guī)律作息，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，避免久坐不動(dòng)等可能加重癥狀的行為。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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