便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為糞便帶血、滴血或噴血等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦可導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴有肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂因糞便過硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且多附著于手紙。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間歇性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，建議通過腸鏡切除。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，避免進食辛辣刺激食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍引起的便血常伴黏液膿血便和里急后重感。急性發(fā)作期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液等控制炎癥，嚴(yán)重者可能需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血會導(dǎo)致糞便隱血或暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)，輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)注意保持排便通暢，每日飲水1500-2000毫升，攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等。避免久坐久站，便后可用溫水清洗肛門。若出現(xiàn)持續(xù)便血、貧血或體重下降，須立即就醫(yī)進行腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期做糞便隱血試驗篩查腸道病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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