孕婦臨產(chǎn)前幾天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、破水等癥狀。臨產(chǎn)征兆主要有規(guī)律宮縮、陰道見紅、胎膜早破、胎兒下降感、腰骶部酸痛等表現(xiàn)。
臨產(chǎn)前子宮收縮會逐漸變得規(guī)律,初期間隔20-30分鐘,持續(xù)時間30秒左右,隨著產(chǎn)程進展會縮短至5-6分鐘一次。這種宮縮不會因改變體位或休息而緩解,且強度逐漸增加。孕婦可記錄宮縮頻率,當(dāng)達到5-1分鐘間隔時應(yīng)及時就醫(yī)。宮縮時可采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,避免過度緊張消耗體力。
宮頸黏液栓脫落混合少量血液排出稱為見紅,通常發(fā)生在分娩前24-48小時。分泌物呈粉紅色或褐色黏稠狀,出血量少于月經(jīng)量。若出血鮮紅且超過月經(jīng)量需警惕胎盤早剝等異常情況。見紅后不必立即住院,可觀察是否伴隨規(guī)律宮縮。保持會陰清潔,使用產(chǎn)婦護理墊,避免盆浴以防感染。
未臨產(chǎn)時胎膜破裂稱為胎膜早破,孕婦會突然感到陰道有溫?zé)嵋后w持續(xù)流出,液體無色無味。破水后應(yīng)平臥墊高臀部防止臍帶脫垂,記錄破水時間與羊水性狀。超過12小時未臨產(chǎn)需預(yù)防感染,破水后無論是否宮縮都需立即就醫(yī)。避免行走或坐起,運送途中保持臥位,使用消毒護墊吸收羊水。
胎頭入盆后孕婦會自覺上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,但可能出現(xiàn)尿頻、恥骨疼痛等癥狀。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時才發(fā)生。此時應(yīng)減少長時間站立,使用托腹帶緩解骨盆壓力,睡覺時取左側(cè)臥位。注意觀察胎動變化,出現(xiàn)異常及時胎心監(jiān)護。
胎兒下降壓迫骶骨和盆底肌肉會導(dǎo)致持續(xù)腰背酸痛,疼痛可放射至大腿后側(cè)。這種疼痛區(qū)別于宮縮痛,呈持續(xù)性且體位改變時加重??赏ㄟ^熱敷、孕婦瑜伽球活動緩解,避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰。若疼痛伴隨規(guī)律性加劇可能已進入產(chǎn)程,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
臨近預(yù)產(chǎn)期建議準備好待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸、新生兒衣物等物品。每天監(jiān)測胎動,正常胎動為3-5次/小時。保持會陰清潔,破水后禁止性生活。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常出血時立即平臥就醫(yī)。產(chǎn)前適當(dāng)散步有助于胎頭下降,但避免劇烈運動。飲食選擇易消化食物,少量多餐儲備分娩體力。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,提前與醫(yī)生溝通分娩鎮(zhèn)痛方案。
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