頭上有頭皮屑可能與遺傳因素、馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病等原因有關(guān)。頭皮屑通常表現(xiàn)為頭皮發(fā)癢、白色或灰色鱗屑脫落等癥狀。
部分人群因遺傳因素導(dǎo)致頭皮皮脂腺分泌旺盛,角質(zhì)層代謝異常,容易產(chǎn)生頭皮屑。這類情況建議選用溫和的弱酸性洗發(fā)水,避免過度清潔刺激頭皮。
馬拉色菌過度繁殖會破壞頭皮微環(huán)境,引發(fā)炎癥反應(yīng)和角質(zhì)細(xì)胞異常脫落??杀憩F(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑,需使用含酮康唑的采樂洗劑或二硫化硒洗劑進(jìn)行抗菌治療。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁燙染會導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)細(xì)小干燥鱗屑。建議減少洗頭頻率,水溫控制在37℃以下,洗后使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)素保濕。
與皮脂分泌過多相關(guān)的慢性炎癥,頭皮出現(xiàn)黃色油膩痂皮伴明顯瘙癢。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、氫化可的松乳膏等藥物控制炎癥,配合水楊酸軟膏去除角質(zhì)。
免疫異常引起的紅斑鱗屑性疾病,頭皮可見邊界清楚的紅色斑塊,覆蓋較厚銀白色鱗屑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
日常應(yīng)避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素,飲食減少辛辣刺激及高糖高脂食物攝入。洗頭時用指腹輕柔按摩,忌用指甲抓撓。若頭皮出現(xiàn)紅腫、滲液或脫發(fā)加重,建議及時到皮膚科就診,必要時進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查明確診斷。冬季可適當(dāng)使用加濕器維持環(huán)境濕度,選擇棉質(zhì)透氣寢具減少摩擦刺激。
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