頭上有頭皮屑可通過調整洗護習慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療等方式去除,可能與馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎等因素有關。
避免頻繁燙染頭發(fā),減少使用含酒精的造型產品。洗頭時水溫控制在37-40攝氏度,用指腹輕柔按摩頭皮,避免指甲抓撓。每周洗發(fā)2-3次,油性頭皮可適當增加頻率。選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,沖洗時確保無殘留。
含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水可抑制馬拉色菌繁殖,如海飛絲去屑洗發(fā)露。含二硫化硒的洗發(fā)水能調節(jié)頭皮角質代謝,如希爾生二硫化硒洗劑。酮康唑洗劑對真菌性頭皮屑效果顯著,如采樂酮康唑洗劑。使用時需在頭皮停留3-5分鐘再沖洗,初期每周2-3次,癥狀緩解后改為每周1次維持。
頑固性頭皮屑可外用聯(lián)苯芐唑溶液抑制真菌,如美克聯(lián)苯芐唑溶液。糖皮質激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥性脫屑。口服維生素B6片調節(jié)皮脂分泌,復合維生素B片改善皮膚代謝。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期應用激素類藥物。
限制高糖高脂飲食,減少奶制品攝入。增加富含鋅元素的食物如牡蠣、南瓜子,補充Omega-3脂肪酸如深海魚類。每日飲水1500-2000毫升,適量食用富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜。避免飲酒及辛辣刺激食物。
合并紅斑、滲出的嚴重脂溢性皮炎需就醫(yī),可能采用紅光治療抑制皮脂腺活性。真菌培養(yǎng)陽性的患者需口服伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)抗真菌治療。銀屑病導致的頭皮屑需配合煤焦油洗劑和卡泊三醇搽劑聯(lián)合治療。
日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。梳子定期用酒精消毒,枕巾每周更換2-3次。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度,外出戴帽子防護紫外線。若頭皮出現(xiàn)明顯紅斑、丘疹或脫發(fā)加重,應及時到皮膚科就診。注意區(qū)分生理性頭皮屑和病理性脫屑,勿自行長期使用強效去屑產品以免破壞頭皮微生態(tài)平衡。
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