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腰椎間盤突出引起的腿麻應(yīng)該怎么辦

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腰椎間盤突出引起的腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫，日常使用腰圍提供支撐但每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電流促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的推拿能調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂，但禁止暴力手法。急性期后可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛時(shí)短期服用鹽酸曲馬多片。外敷氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次牽引重量為體重的1/3-1/2，持續(xù)20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開(kāi)放手術(shù)適用于多節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，久坐時(shí)使用腰椎靠墊。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，注意腰部保暖防止受涼。飲食多攝入牛奶、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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