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股骨頸骨折分型是什么

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股骨頸骨折分型主要有Garden分型、Pauwels分型、AO分型三種臨床常用分類方式，不同分型對應(yīng)不同治療方案選擇。

1、Garden分型

根據(jù)骨折移位程度分為四型：Ⅰ型為不完全骨折；Ⅱ型為完全骨折無移位；Ⅲ型為完全骨折部分移位；Ⅳ型為完全骨折完全移位。該分型對判斷股骨頭血供損傷有重要意義，Ⅲ型以上需考慮內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。

2、Pauwels分型

按骨折線與水平面夾角分為三型：Ⅰ型＜30°穩(wěn)定性最好；Ⅱ型30-50°存在剪切力；Ⅲ型＞50°垂直剪切力最大易發(fā)生內(nèi)固定失敗。該分型主要用于評估骨折穩(wěn)定性。

3、AO分型

將骨折分為簡單型、楔形型和復(fù)雜型三大類，每類再細分亞型。B1型為經(jīng)頸型無移位；B2型為經(jīng)頸型有移位；B3型為頭下型骨折。該分型對手術(shù)入路選擇具有指導(dǎo)價值。

4、解剖學(xué)分型

按骨折部位分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。頭下型骨折線位于股骨頭下，血供破壞嚴重；經(jīng)頸型最常見；基底型骨折線靠近轉(zhuǎn)子間，血運相對較好。

5、臨床意義

分型系統(tǒng)可預(yù)測骨折愈合概率、股骨頭壞死風(fēng)險及內(nèi)固定穩(wěn)定性。GardenⅢ-Ⅳ型、PauwelsⅢ型及AO-B3型通常需人工關(guān)節(jié)置換，其他類型可嘗試空心釘固定。

股骨頸骨折患者需嚴格臥床制動，避免患肢負重，加強下肢肌肉等長收縮訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓。飲食應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2g/kg，補充維生素D和鈣劑，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行關(guān)節(jié)活動度和負重訓(xùn)練，使用助行器輔助行走。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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