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肝硬化如何治療最好

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肝硬化可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血等癥狀。

1、生活干預(yù)

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,避免酒精加重肝臟損傷。飲食以低鹽、高蛋白、易消化為主,限制每日鈉鹽攝入量,適量補(bǔ)充維生素。避免進(jìn)食堅(jiān)硬、粗糙食物,防止食管胃底靜脈曲張破裂出血。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,可進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。

2、藥物治療

針對(duì)病因可使用恩替卡韋片治療乙肝病毒感染,多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性。出現(xiàn)腹水時(shí)可使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,伴有感染時(shí)需用頭孢曲松鈉注射劑抗感染。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于食管胃底靜脈曲張患者,可行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療預(yù)防出血。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效降低消化道大出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需禁食一段時(shí)間,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,密切觀察有無(wú)再出血跡象。

4、介入治療

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)能降低門(mén)靜脈壓力,緩解腹水和靜脈曲張。該手術(shù)通過(guò)建立肝內(nèi)分流道減輕門(mén)脈高壓,適合反復(fù)消化道出血或頑固性腹水患者。術(shù)后需定期復(fù)查分流道通暢情況,預(yù)防肝性腦病發(fā)生。

5、肝移植

終末期肝硬化患者可考慮肝移植手術(shù),這是目前最有效的根治方法。移植前需評(píng)估全身狀況,符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者預(yù)后較好。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng),定期監(jiān)測(cè)肝功能及藥物濃度。

肝硬化患者日常需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲、胃鏡等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁等負(fù)面情緒。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,接種乙肝疫苗、肺炎疫苗等。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí),幫助患者建立健康生活方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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